2. derece AV blokajı

Yazar: doktor Pyataeva Margarita

Kalp hastalığını teşhis etmek için çok sayıda yönteme rağmen, en erişilebilir ve bilgilendirici çalışmalardan biri hala elektrokardiyografidir. EKG, sadece miyokard enfarktüsünü değil, aynı zamanda kalpte elektrik darbesinin iletkenliğinde meydana gelen değişiklikler veya rahatsızlıkları tespit etmeyi mümkün kılmamakta ve her zaman bu değişikliklere hastadan gelen şikayetler eşlik etmemektedir. Böyle bir patolojinin bir örneği, 2. derecenin atriyoventriküler blokajıdır.

Kalp cihazı

Kalp kası dört bölümden oluşur: iki atriyum, her biri ventrikülüne bir valf ile özel bir delik ile bağlanır. Kalbin kasılması özel bir alandan kaynaklanır - sol atriyumun gözünde bulunan bir sinüs düğümü, bu zamanda gerekli organizma ile elektriksel impulslar oluşturur. İçinde görünen elektrik sinyali, özel yollar boyunca hareket eder - kalbe nüfuz eden ve bir ağ gibi, onu çevreleyen lifler yapar.

İlk başta, kasılma atriyum boyunca uzanır ve kısa bir süre sonra ventriküllerin kaslarına yayılır. Normalde, ventriküllerin kasılmaları ile atriyum arasındaki kısa bir duraklama kalbin etkinliğini sağlar, bu yüzden doğa onları birbirinden, impulsun sadece bir yerde - atriyoventriküler (atriyoventriküler) düğümünden geçebileceği bir sınırla birbirinden ayırmıştır.

• - Gerçek dünya ile bir benzetme yaparsak, AV-düğümü belgelerin dikkatlice kontrol edildiği bir gümrük bürosu olup, böylece ventriküllerle atriyumu geçen yolcularda gecikmeye neden olurlar.

Ventriküller boyunca, büzülme sinyali, His'in demeti adı verilen iletim yolları boyunca çok hızlı yayılır.

Kalp abluka

İletken sistemde belirli hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkan problemler genellikle elektrik sinyallerinin hareketinin kalbin bir kısmından diğerine yavaşlamasına veya hatta durmasına yol açar. Atriyoventriküler düğümünde nabız atışı yapmak güçse, bu patolojik duruma AV blokajı denir.

AB ablukasının sadece üç derece ciddiyeti var:

- Ben normalde ventriküllerin ve kulakçıkların kasılması arasında normalde var olan duraklamanın arttığını, ancak hastaların kendilerinin herhangi bir rahatsızlık hissetmediklerini belirten bir derecedir.

- II derece - bu daha ciddi bir patolojidir, sadece nabzı yavaşlatmakla kalmaz, aynı zamanda tek tek sinyalleri tamamen bloke etmek de mümkündür.

- III derece veya tam AV blokajı - atriyumdan hiçbir atriyal atriyoventriküler düğümü aşamaz. Bu nedenle, kulakçık, sinüs düğümü sıklığı ve His'in demeti tarafından oluşturulan çok daha küçük frekanslı ventriküllerle kontraktedir. Bu abluka genellikle keskin bir zayıflık ve / veya bilinç kaybı eşlik eder.

AV abluka II derece nedenleri ve tezahürleri

Atriyoventriküler düğümün tıkanmasının nedenleri çoktur:

- Kalp kasının iskemi;

- Bazı konjenital malformasyonlar;

- İnflamatuar kalp hastalıkları (çeşitli miyokardit, endokardit);

- Mineral metabolizması ihlalleri (potasyum, magnezyum);

- Bağ dokusu (skleroderma, sistemik lupus eritematoz, vb.) ile ilişkili hastalıklar;

- Bazı ilaçları (bazı antiaritmikler, digoksin vb.) almak.

Çoğunlukla, eğer II derecesindeki AV blokajı periyodik olarak tam bir blokajla değiştirilmezse ve ventriküler kasılmalar az çok düzenli olarak ortaya çıkarsa, hastalar sıklıkla uzun bir süre fark etmezler. İhmal edilmiş durumlarda, ani ventriküler kontraksiyonlar sıklıkla meydana geldiğinde, örneğin, her üçüncü sinyal geçmezse, kalbin ritminde düzensizlikler olabilir.

Bu tür iletim bozuklukları, kişinin kendi yüreğinin sağlığına karşı sorumlu bir yaklaşım gerektirir, bu yüzden bir uzmanın önerilerini dikkatle incelemek ve dinlemek gerekir.